Colombie-Britannique

Thérapies médicales prolongées

Demande complexe

Déclaration de revenus non requise

Les thérapies médicales prolongées (anglais seulement) essentielles sont les services d’acupuncture, de chiropractie, de massothérapie, de naturopathie, de podiatrie et de physiothérapie qui sont parfois offerts à certains bénéficiaires de l’aide au revenu, de la prestation pour personnes handicapées ou de la prestation en cas de difficultés financières qui ont droit aux suppléments généraux pour la santé. Un médecin autorisé ou une infirmière praticienne doivent avoir confirmé que la personne avait un problème aigu, et il faut qu’aucun autre service ne soit accessible.

Les mesures d’aide complémentaires du régime de soins de santé (Medical Services Plan, ou MSP) couvrent jusqu’à dix rendez-vous au total par année civile en acupuncture, en chiropractie, en massothérapie, en naturopathie, en podiatrie et en physiothérapie.

Les bénéficiaires de l’aide au revenu, de la prestation pour personnes handicapées et de la prestation en cas de difficultés financières ont accès aux mesures d’aide complémentaires dans le cadre de la couverture du plan C du MSP.

Remarque : Le MSP contribue à hauteur de 23 $ par visite. Les bénéficiaires pourraient devoir payer un montant supplémentaire si le praticien s’est retiré du MSP ou si les frais sont plus élevés que ceux indiqués dans la grille tarifaire du MSP. Le ministère du Développement social et de la Réduction de la pauvreté ne paie pas les frais supplémentaires facturés.

Le bénéficiaire du programme des thérapies médicales prolongées qui est admissible aux suppléments généraux pour la santé pourrait obtenir des rendez-vous supplémentaires dans les cas suivants :

  • Le bénéficiaire a vidé sa banque de 10 rendez-vous pour l’année autorisée dans le cadre des mesures d’aide complémentaires du MSP.
  • Un médecin autorisé ou une infirmière praticienne a confirmé que la personne avait un problème aigu et non chronique (« aigu » veut dire « grave et immédiat », alors que « chronique » se rapporte à un état qui perdure).
  • Aucun autre service n’est accessible, y compris une consultation externe dans un hôpital local.

Remarque : L’ajout de rendez-vous, portant le total à 12 rendez-vous, s’applique à toute combinaison des services prévus dans le programme des thérapies médicales prolongées une fois que la personne a vidé sa banque de 10 rendez-vous dans le cadre du MSP.

L’agent d’aide et de soutien à l’emploi et le spécialiste de l’intégration dans la collectivité sont responsables de ce qui suit :

  • Rassembler les documents nécessaires pour déterminer l’admissibilité d’une personne aux thérapies médicales prolongées.
  • Transmettre tous les documents aux services d’aide en santé.

Les services d’aide en santé sont responsables de ce qui suit :

Approuver les rendez-vous supplémentaires dans le cadre du programme de thérapies médicales prolongées.

Si vous répondez aux critères d’admissibilité du programme de thérapies médicales prolongées, prenez rendez-vous avec votre agent d’aide et de soutien à l’emploi, qui évaluera votre besoin urgent et vous fournira le formulaire de demande accélérée.

Le bureau d’aide et de soutien à l’emploi confirmera qu’aucun autre service n’est accessible, pas même une consultation externe dans un hôpital local, et s’assurera que vous avez fourni une demande écrite rédigée par un médecin autorisé ou une infirmière praticienne ainsi qu’un thérapeute et qui comprend les renseignements suivants :

  • Le nom et l’adresse du thérapeute, ainsi que le diagnostic posé par un médecin autorisé ou une infirmière praticienne (et s’il s’agit d’un problème aigu ou chronique).
  • Le nombre de rendez-vous et la fréquence nécessaires pour chaque type de thérapie.
  • Les raisons médicales expliquant pourquoi il est nécessaire de poursuivre le traitement.
  • La date à laquelle la personne a vidé sa banque de 10 rendez-vous prévus dans le cadre du MSP.

Les documents requis doivent tous être transmis aux services d’aide en santé, qui vous enverront une lettre pour vous aviser de leur décision. Si les services d’aide en santé approuvent la demande de participation au programme de thérapies médicales prolongées, le professionnel de la santé en sera avisé au moyen d’une autorisation d’achat, générée par les services d’aide en santé.

Veuillez noter que le ministère ne rembourse pas les bénéficiaires.

La mise à jour la plus récente : 7 avril 2021